温州医科大学司法鉴定中心对被鉴定人刑事责任能力的鉴定

为了查明陈某巧被殴打一案，现要求对陈某受处罚能力进行鉴定。

【资料摘要】

2019年4月7日温州市第七人民医院入院记录（№.00037490）摘要：主诉：反复兴奋话多、吹牛、易激惹伴猜疑2年。诊断：1.双向情感障碍，目前为伴有精神病性症状的躁狂发作2.2型糖尿病3.高血压病。

2019年4月6日18时33分至2019年4月6日19时15分永嘉县公安局岩头派出所对陈某第2次询问笔录摘要：对案件经过称“今天早上四点多点，我肚子痛到永嘉县岩头镇芙蓉村厕所那里，陈某巧住在处所旁边的，我过去问陈某巧老婆为什么喷药毒我，后来陈某巧的老婆郑某说：‘昨天药喷陈某可能被发现了，要被打了。’，郑某就拿起拖把的棍子打了我一下，后来我拿出背后平常砍柴的柴刀挥了几下，但是实际上我没用柴刀砍人。后来我踢了郑某一下。当时陈某巧也拿起了一根钢筋想打我，不过被我抓住了，没有打我。”对于作案过程细节能完整回忆。

2019年4月6日14时41分至2019年4月6日15时3分永嘉县公安局岩头派出所对郑某第1次询问笔录摘要：对于案件称“陈某说我拿药喷他，实际上没有的。我也不知道为什么陈某说我拿药喷他，后来陈某就过来打我。”

2019年4月6日19时38分-2019年4月6日19时52分永嘉县公安局岩头派出所对陈某峰第1次询问笔录摘要：对于陈某精神情况称“我们一家都觉得我父亲陈某有（精神方面的疾病），但是他不愿意去检查，我们就一直没能带他去检查。”“因为我父亲觉得他自己的三个女儿都会下药毒害他，除了我不会，我觉得这个已经比较严重了，他还会觉得我舅舅等其他亲戚也会下药毒害他。另外我父亲老是跟别人说我在中央工作，实际上我在温州工作，我也跟父亲陈某讲过的，我还带父亲去过温州看过我工作的地方，但是我父亲说这是我故意请人骗他的。”

【鉴定过程】

1.鉴定方法：

《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》（SF/Z JD0104001-2011）标准。

2.体格检查：

神志清楚，双侧鼻唇沟对称，两肺呼吸音清，心律齐，未闻及杂音，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，腱反射正常。

3.精神检查：

被鉴定人意识清晰，自行步入检查室，年貌相称，衣着整洁，接触合作,未见明显故意拖延、夸大症状及回避等表现。

被鉴定人接触交谈主动，定向力完整，对答切题，能详细叙述自身生活经历及案发情况，与卷宗反映基本一致，语量多、语速快、语音高，难以打断，诉“那天是4月5日，那天傍晚我和我老婆吃饭，她就用注射器透过墙壁的缝隙喷毒液进来，她叫爱珠，我应该叫她嫂子的，她要把我喷死，我肚子就开始痛了，后来她走了，第二天我找她，叫她不要这么做，后来她先动手了，我带着柴刀防身的，当时比较激动，具体忘记了”“其实爱珠也是别人雇她这么做的，来害我很多次了，有一次在我家门口放了好几块有辐射的东西，我第二天就把东西找到了，因为我肚子痛，因此还打了电话报警，我难受得不行啊，还有一次把我种的庄嫁也喷药喷起来”，问谁是雇主、目的何为，称“有陈丐洲、陈文海（音译），陈文海的爷爷的尸体文革时被烧了，因为我的儿子是习近平的秘书，他就把怨气撒在我身上了”，询问其儿女的情况，洋洋得意，称自己把儿女培养得很好，“我要感谢党中央，我儿子原来是胡锦涛的秘书，现在中央办公厅，上海市委书记也做过，当时胡锦涛就夸他认真、有能力，大女儿在瑞安市委办公室主任，二女儿是枣庄市检察院办公室主任，三女儿是国家足协理事”（其儿子在旁均予以否认），自称“别人给我送礼，我都不收，村民就有人说我有病的，儿子这么能干，收点礼、办点事有什么关系，也是帮助大家嘛”，讲话滔滔不绝，不时调侃鉴定人员字得好、思维敏捷，能跟得上他的速度，情绪高涨、自我评价高，引出被害妄想，未及明显幻觉，记忆、智能等未见明显异常，病理性意志增强，对自身情况有缺乏完整认识。

对本次事件的经过与卷宗反映基本一致，问其此次为什么被警察抓，诉“打架了”；问其如何看待这个行为，答“她（反复）毒害我，不然我就等死了”；坚称是自我保护行为、合法的维权，否认有过错。

【分析说明】

使用标准：参照《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》（CCMD-3）标准。

1.相关证明及有关调查表明：被鉴定人于2年前无明显诱因下出现精神异常，表现为反复兴奋话多、吹牛、易激惹伴猜疑被害、夸大妄想，近期有冲动、发脾气、伤人行为，无明显消极厌世行为，病程呈发作性，期间有完全缓解期，2019年4月7日入住温州市第七人民医院，诊断为“双相情感障碍，目前为伴有精神病性症状的躁狂发作”，目前仍在住院治疗中。

2.鉴定检查发现：被鉴定人意识清，定向力完整，接触交谈主动，对答切题，兴奋话多，语量多、语速快、语音高，言语难以打断，仍存在夸大妄想、被害妄想，未及明显幻觉，记忆、智能等未见明显异常，情感高涨，病理性意志增强，对自身状况缺乏认识。辅助检查：简易智力状态检查量表：总分28分，提示正常；阴性症状量表：总分0分；阳性症状量表：总分39分，提示妄想、怪异行为、阳性思维形式障碍；躁狂量表：总分28分，提示有严重的躁狂症状；社会功能缺陷筛查量表：总分4分，提示有社会功能缺陷；日常生活能力量表：总分14分，提示无功能障碍。

综上所述，被鉴定人以心境的异常改变为主要表现，并伴有被害妄想、社会功能的损害以及人际关系方面的改变，按照《国际疾病和相关健康问题分类第十版（ICD-10）精神与行为障碍分类》，被鉴定人的临床表现符合其中“双相情感障碍，目前为伴有精神病性症状的躁狂发作”的诊断，案发时处于发病期。

【受处罚能力评定】

使用标准：参照《精神障碍者刑事责任能力评定指南》（SF/Z JD0104002-2016）标准。

1.被鉴定人陈某目前精神状况符合“双相情感障碍，目前为伴有精神病性症状的躁狂发作”的诊断，案发时处于发病期（见前述）。

2.被鉴定人叙述案发经过清楚明晰，言语交流主动、切题，分析作案经过，被鉴定人对案件事实承认不讳，陈诉过程与卷宗相符，不存在遗忘等表现，作案有时为病理性动机，系在被害妄想的直接支配下产生危害行为，危害的对象为妄想对象，对案件性质、后果的实质性认识丧失。

3.由于受精神症状的影响，被鉴定人既往的行为方式中多次出现冲动行为，由于症状再发，其社会功能、工作、生活等质量较前下降，因此案发时其控制能力不完整。

4.《神病人刑事责任能力评定量表》：总分6分。

综上，被鉴定人案发时对危害行为的实质性辨认能力丧失，对行为控制能力不完整，对本案无受处罚能力。

【鉴定意见】

1.案发时精神状态：被鉴定人陈某目前诊断为“双相情感障碍，目前为伴有精神病性症状的躁狂发作”明确，案发时处于发病期。

2.受处罚能力评定：被鉴定人陈某对本案无受处罚能力。